JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY

БИЛАТЕРАЛЬНАЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ МАСТЭКТОМИЯ УМЕНЬШАЕТ РИСК РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У НОСИТЕЛЕЙ МУТАЦИЙ BRCA1 И BRCA2

Rebbeck T. R., Friebel T., Lynch H. T. et al.
Bilateral Prophylactic Mastectomy Reduces Breast Cancer Risk in BRCA1 and BRCA2 Mutation Carriers: The PROSE Study Group
J. Clin. Oncol. 2004, 5: 1055-1062

Цель исследования. Несмотря на частое использование в клинической практике двухсторонней профилактической мастэктомии с целью снижения риска рака молочной железы у носителей мутаций BRCA1/2, данных об эффективности этой операции недостаточно. Цель данного исследования – оценить степень снижения риска рака молочной железы у женщин-носителей данных мутаций.

Материалы и методы. В исследование включено 483 женщины с мутациями генов BRCA1/2. В первой группе (105 человек) была выполнена билатеральная профилактическая мастэктомия. Во второй (контрольной) группе лечения не проводилось (378 женщин). Кроме того, у части больных оценивалось влияние на уменьшение риска рака молочной железы двухсторонней овариэктомии.

Результаты. Средний период наблюдения составил 6,4 лет. Рак молочной железы был диагностирован у 2 (1,9%) из 105 женщин первой группы и у 184(48,7%) из 378 женщин контрольной группы. При анализе оказалось, что риск рака молочной железы уменьшается на 95% у женщин, которым в том числе была выполнена двухсторонняя профилактическая овариэктомия и на 90% у женщин без операции на яичниках.

Выводы. Данное исследование в очередной раз демонстрирует высокую эффективность выполнении я профилактической мастэктомии у женщин, носителей мутации гена BRCA1/2.