JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY

ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ, СЛАБОСТЬ И КАСТРАЦИОННЫЕ СИМПТОМЫ У БОЛЬНЫХ, ПОЛУЧАЮЩИХ АДЪЮВАНТНУЮ ХИМИОТЕРАПИЮ ПО ПОВОДУ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Tchen N., Juffs H. G., Downie F. P.
Cognitive Function, Fatigue, and Menopausal Symptoms in Women Receiving Adjuvant Chemotherapy for Breast Cancer
J. Clin. Oncol. 2003, 22: 4175-4183

Цель исследования. Наиболее частыми жалобами у больных, получающих адъювантную химиотерапию по поводу рака молочной железы являются жалобы на утомляемость, нарушения интеллектуальной деятельности и кастрационные симптомы. Цель исследования – изучить частоту указанных выше побочных эффектов и влияние их на качество жизни.

Материалы и методы. В исследование включено 110 женщин, получающих адъювантную химиотерапию по поводу рака молочной железы, каждая из которых привела в контрольную группу свою здоровую родственницу, подругу или соседку такого же возраста. Пациентки и здоровые добровольцы были одинакового возраста и образования. Все женщины проходили высокочувствительные тесты на интеллектуальное развитие, заполняли опросники по качеству жизни с прицельной оценкой степени утомляемости и нарушений эндокринной системы. Также все женщины проходили тесты на внимание и время реакции.

Результаты. Нарушения интеллектуальной деятельности средней и высокой степени отмечались у 16% женщин, получающих химиотерапию и только у 4% здоровых добровольцев (P = .008). В группе больных чаще встречалась слабость (P < .0001) и кастрационные симптомы (P < .0001). Качество жизни в группе, получавшей химиотерапию, было ниже, чем в группе здоровых женщин (средняя оценка 77 и 93 соответственно, P < .0001). Отмечена высокая корреляция между слабостью, кастрационные симптомами и качеством жизни (P < .0001), в то время как интеллектуальные нарушения не влияли существенно на качество жизни.

Выводы. Адъювантная химиотерапия у больных раком молочной железы сопровождается такими побочными эффектами, как слабость, нарушения интеллектуальной деятельности и кастрационные симптомы. Необходимы клинические исследования для изучения различных методов коррекции этих явлений.