JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY

ЭФФЕКТИВНОСТЬ РЕЖИМА FEC У БОЛЬНЫХ БЫСТРОПРОЛИФЕРИРУЩИМ РАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ БЕЗ МЕТАСТАЗОВ В ЛИМФОУЗЛЫ. РЕЗУЛЬТАТЫ РАНДОМИЗИРОВАННОГО ИССЛЕДОВАНИЯ.

Paradiso A., Schittulli F., Cellamare G. et al.
Randomized Clinical Trial of Adjuvant Fluorouracil, Epirubicin and Cyclophosphamid Chemotherapy for Patients With Fast-Proliferating, Node-Negative Breast Cancer.
J. Clin. Oncol. 2001, 19: 3929-3937.

Цель исследования: За последние годы знания онкологов о биологии опухолей существенно расширились. Однако использовать эти знания с целью подбора адекватной индивидуальной тактики лечения клиницисты еще не научились. Целью настоящего исследования было изучить, могут ли больные с быстро пролиферирующим раком молочной железы без метастазов в лимфоузлы получить преимущества от адъювантной химиотерапии по схеме FEC.

Пациенты и методы: С ноября 1989 для определения кандидатов на системную адъювантную терапию больным операбельным раком молочной железы без метастазов в подмышечные лимфоузлы определяли пролиферативную активность первичной опухоли с включения радиоактивного тимидина. Больные с высокой пролиферативной активностью (уровнем включения [3H]- тимидина > 2,3%) были рандомизированы на 2 группы: в первой группе больным проводилось 6 курсов адъювантной полихимиотерапии FEC, во второй группе лечения не проводилось до признаков прогрессирования заболевания.

Результаты: В группу получающую химиотерапию было включено 125 больных раком молочной железы T1-T2N0M0, в группу, не получающую адъювантного лечения - 123 больных. Средний период наблюдения составил 70 месяцев. Пятилетняя безрецидивная выживаемость составила 81% для группы FEC и 69% для контрольной группы. В группе FEC зарегистрировано 27 случаев рецидива заболевания (21,6%), в контрольной группе - 39 (32,2%).

Выводы: Адъювантная химиотерапия FEC существенно улучшила результаты лечения больных быстро пролиферирующим раком молочной железы без метастазов в подмышечные лимфоузлы.