JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY

ВЫСОКИЕ И НИЗКИЕ ДОЗЫ ИНТЕРФЕРОНА-АЛЬФА-2B ПРИ МЕЛАНОМЕ: ПЕРВЫЙ АНАЛИЗ ИССЛЕДОВАНИЯ Е1690/S9111/С9190.

Kirkwood J.M., Ibraghim J.G., Sondak V.K. et al.
High- and Low-Dose Interferon Alfa-2b in High-Risk Melanoma: First Analysis of Intergroup Trial E1690/S9111/C9190
J. Clin. Oncol. 2000, 18: 2444-2258

Цель: Оценить эффективность и токсичность адъювантной терапии интерфероном (IFNa2b) больных меланомой с высоким риском рецидива.

Пациенты и методы: В исследование были включены 642 пациента меланомой кожи после удаления первичного очага и лимфодиссекции, имевшие высокий риск рецидивирования заболевания (у 25% больных глубина инвазии опухоли составила более 4 мм и у 75% больных имелись метастазы в регионарные лимфоузлы). Они были разделены на 3 группы: в первой группе больные получали высокие дозы интерферона в течение 1 года, во второй группе - низкие дозы интерферона в течение 2 лет, в третьей группе наблюдение только.

Результаты: После 52 месяцев наблюдения определено, пятилетняя безрецидивная выживаемость составила в группе, получавшей высокие дозы интерферона 44%, низкие дозы интерферона - 40%, в контрольной группе - 35% (разница достоверна при сравнении группы с высокими дозами интерферона и группы наблюдения). Удлинение безрецидивного интервала при назначении высоких доз интерферона отмечено как у больных с метастазами в лимфоузлы, так и больных с глубиной инвазии опухоли более 4 мм. В то же время не отмечено влияния проведенного лечения интерфероном на продолжительность жизни больных меланомой. Возможно, это связано с тем, что многие больные из группы наблюдения после рецидива начинали получать терапию интерфероном.

Выводы: Проведенное исследование продемонстрировало, что адъювантное лечение интерфероном в высоких дозых достоверно увеличивает безрецидивную выживаемость больных меланомой с высоким риском рецидива.