JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY

ЕЖЕНЕДЕЛЬНОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ДОЦЕТАКСЕЛА ПРИ МЕТАСТАТИЧЕСКОМ РАКЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Burstein H., Manola J., Younger J. et al.
Docetaxel Administered on Weekly Basis for Metastatic Breast Cancer.
J. Clin. Oncol. 2000, 18: 1212 - 1219.

Задачи исследования: Определить эффективность и переносимость еженедельных инфузий доцетаксела у женщин с метастатическим раком молочной железы.

Пациенты и методы: Лечение проведено 29 больным, которые получали еженедельно доцетаксел в дозе 40 мг/м2/нед. в виде одночасовой инфузии. Каждый цикл состоял из 6 недель терапии с последующим двухнедельным перерывом. Лечение проводилось до прогрессирования заболевания, развития неприемлемой токсичности или отказа пациента. Адъювантная химиотерапия ранее была проведена у 52% больных, химиотерапия по поводу метастатического процесса получали 21% включенных в исследование. Почти у трети больных (31%) ранее применялись антрациклины. У 66% больных имелись метастазы в печень. Токсичность оценена у всех больных, эффективность - у 27.

Результаты: Среднее число инфузий составило 18 с общей суммарной дозой доцетаксела 720 мг/м2. Полных эффектов не наблюдалось, у 12(41%) пациентов отмечена частичная регрессия опухоли, достигнутая у всех из них в течение первых двух курсов. Сходная эффективность наблюдалась и у получавших ранее антрациклины больных. У 17% больных наблюдалась стабилизация заболевания продолжительностью свыше 6 месяцев. В целом, режим оказался хорошо переносим. Токсичность 4 степени не отмечена. Только у 28% пациентов развилась токсичность 3 степени, главным образом, нейтропения и слабость. Острая токсичность, включая миелосупрессию, была невыраженной. Выраженность слабости, задержки жидкости и конъюнктивиты нарастала с увеличеним числа введений, но редко превышая 2 степень. Редукция доз проводилась у 8 из 29 больных, в основном, по причине развития слабости.

Выводы: Еженедельное применение доцетаксела оказалось эффективным у больных метастатическим раком молочной железы. Токсичность данного режима отличается от таковой при "обычном" (каждые 3 недели) использовании доцетаксела.