JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY

РАННЕЕ НАЧАЛО АДЪЮВАНТНОЙ ХИМИОТЕРАПИИ МОЖЕТ УЛУЧШИТЬ РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ РАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Colleoni M., Bonetti М., Coates S. et.al.
Early Start of Adjuvant Chemotherapy May Improve Treatment Outcome for Premenopausal Breast Cancer Patients With Tumors not Expressing Estrogen Receptors
J.Clin Oncol 2000, 18:584-590.

Цель исследования: Анализ результатов 11-летнего наблюдения за больными раком молочной железы после радикальной мастэктомии и определение оптимальных сроков начала адъювантной химиотерапии.

Пациенты и методы: Ретроспективному анализу подверглись истории болезни 1788 пациенток пременопаузального возраста. Среднее время наблюдения составило 7,7 лет.

Безрецидивная выживаемость изучалась в двух группах пациентов:

  • 599 больным (из них у 84 отсутствовали рецепторы эстрогенов в ткани опухоли) адъювантная химиотерапия была начата не позднее 20 дней после операции
  • 1189 больным (из них рецепторы эстрогенов в ткани опухоли отсутствовали у 142 больных) адъювантная химиотерапия проведена в сроки от 21 до 86 дней после операции.

Результаты: Среди больных с отрицательными рецепторами эстрогенов в ткани опухоли 10-летняя безрецидивная выживаемость в первой группе составила 60%, а во второй группе - 34% (226 больных, Р=0,0003). У больных с положительными рецепторами эстрогенов в ткани опухоли раннее начало адъювантной химиотерапии не дало преимуществ.

Выводы:У больных пременопаузального возраста с отсутствием рецепторов эстрогенов в ткани опухоли раннее начало системной химиотерапии может улучшить результаты лечения.