09.04.2015
В рамках рандомизированного исследования 3 фазы AXIS акситиниб продемонстрировал лучшие результаты эффективности, чем сорафениб, у пациентов с метастатическим почечно-клеточным раком (ПКР), получавших в первой линии терапии ингибиторы тирозинкиназы. Кроме того, в исследованиях было показано, что у больных с наличием артериальной гипертензии эффективность терапии акситинибом выше.
Задачей анализа, результаты которого были опубликованы в последнем номере журнала Targeted Oncology, было проанализировать окончательную частоту гипертензии в группах и последствия, к которым может привести повышение АД.
Частота гипертензии в группе акситиниба составила 40,4% (145 из 359 больных), а в группе сорафениба – 29% (103 из 355 больных). Частота гипертензии 3 степени токсичности была 15,3% и 10,7% для акситиниба и сорафениба соответственно. В каждой группе только 1 пациент (0,3%) имел гипертензию 4 степени токсичности. В связи с повышением давления перерыв в лечении акситинибом пришлось сделать у 12,8% больных, снизить дозу препарата 4,5% пациентам и только в одном случае отменить лечение. Около 50% больных с гипертензией 3-4 степени получили акситиниб более 9 месяцев. Осложнения, связанные с развитием гипертензии, практически не встречались (<1%).
Авторы делают вывод о том, что гипертензия встречалась чаще у пациентов, получавших акситиниб, а не сорафениб. Между тем, развитие гипертензии крайне редко приводило к необходимости отменить препарат или к осложнениям со стороны сердечно-сосудистой системы. Во время терапии акситинибом, безусловно, требуется мониторинг артериального давления.
Источник: Brian I. Rini et al. Targeted Oncology, March 2015, Vol.10, Issue 1, pp.45-53.
