21.02.2014
Усталость - один из наиболее часто встречающихся побочных эффектов лекарственной и лучевой терапии, в том числе у больных раком молочной железы (РМЖ). Задачей рандомизированного исследования было изучение влияния когнитивно-поведенческой терапии вместе с гипнозом на усталость у больных РМЖ, получающих лучевую терапию.
Когнитивно-поведенческая терапия - это вид психотерапии, предназначенный помочь больным в преодолении эмоциональных и поведенческих проблем путем беседы с психологом.
200 пациентов были рандомизированы в группу когнитивно-поведенческой терапии вместе с гипнозом (экспериментальная группа, N=100) или группу активного наблюдения (группа контроля, N=100). Усталость измерялась по стандартным критериям (FACIT, VASs) до и сразу после проведения лучевой терапии, а также через 4 недели, через 6 месяцев с момента завершения лучевой терапии.
В экспериментальной группе частота усталости после лучевой терапии, измеряемая по шкале FACIT, была достоверно ниже, чем в группе контроля во всех точках измерения (P<0,001). При использовании шкалы VASs различия в пользу психотерапии и гипноза были зафиксированы на момент окончания лучевой терапии и через 6 месяцев (P<0,001), но не через 4 недели (P<0,07).
Также в этих точках было зафиксировано достоверное снижение мышечной слабости (VASs) в экспериментальной группе.
Авторы делают вывод, что использование когнитивно-поведенческой терапии и гипноза является оправданным с позиций доказательной медицины у пациенток с РМЖ, получающих лучевую терапию.
Источник: Guy H. Montgomery et al. JCO February 20, 2014 vol. 32 no. 6 557-563
