08.08.2013
Рецептор программированной смерти (PD-1) относится к супрессорным механизмам иммунной системы. Его активация приводит к подавлению активности Т-клеток. Новое моноклональное антитело ламбролизумаб (известное ранее как MK-3475) было изучено у пациентов с метастатической меланомой. Результаты этого исследования были опубликованы в N Engl J Med (Omid Hamid et al. 2013; 369:134-144).
135 больным метастатической меланомой был назначен ламбролизумаб внутривенно в дозе 10 мг/кг каждые 2-3 недели или в дозе 2 мг/кг каждые 3 недели. Пациенты могли ранее получать ипилимумаб или не получать. Оценка ответа проводилась через 12 недель.
Побочные эффекты терапии включали усталость, сыпь, диарею, зуд, как правило, низких степеней токсичности. Подтвержденный объективный ответ составил 38% (ДИ 95% 25-44). У больных, получавших антитело в дозе 10 мг/кг, частота ответов была выше – 52% (ДИ 95% 38-66). Отличий в частоте ответов между группами пациентов с ипилимумабом или без него в анамнезе выявлено не было. Ответы были продолжительными у большинства больных. Общая медиана выживаемости без прогрессирования составила более 7 месяцев.
Авторы делают вывод, что новое моноклональное антитело ламбролизумаб приводит к высокой частоте ответов у больных метастатической меланомой кожи, получавших или не получавших ранее ипилимумаб. Токсичность препарата не была высокой.
