Новости онкологии

21.06.2011

Продолжительность химиотерапии при лечении метастатического рака молочной железы: мета-анализ рандомизированных клинических исследований

Группа итальянских и австралийских ученых предприняла попытку оценить значение продолжительности курсов терапии первой линии на общую выживаемость (ОВ) и безрецидивную выживаемость (БРВ) больных метастатическим раком молочной железы (РМЖ).

При изучении приведенных в литературных источниках баз данных исследователи выделили рандомизированные контролируемые исследования, в которых сравнивалась продолжительность терапии первой линии у больных метастатическим РМЖ. В анализ включались только исследования, в которых выполнялось несмешанное сравнение одинаковых курсов химиотерапии, различных по длительности. Основными оцениваемыми показателями были ОВ и БРВ. Опубликованные данные отобранных исследований были проанализированы в соответствии со стандартными методиками мета-анализа.

Исследователи включили в мета-анализ 11 рандомизированных клинических исследований, включивших 2 269 пациентов. Было показано, что у больных, получавших более длительные курсы лечения, отмечалось увеличение как общей (относительный риск смерти [ОР] 0,91; 95% ДИ 0,84-0,99; р=0,046), так и безрецидивной выживаемости (ОР 0,64; 95% ДИ 0,55-0,76; р<0,001). При этом сроки рандомизации больных, дизайн исследований, количество курсов лечения в контрольной группе и проведение сопутствующей гормонотерапии не влияли на оба оцениваемых показателя.

Таким образом в данном исследовании было показано, что увеличение продолжительности химиотерапии в первой линии лечения значимо увеличивает ОВ и БРВ больных метастатическим РМЖ.

Alessandra Gennari, Martin Stockler, Matteo Puntoni, et al. Duration of Chemotherapy for Metastatic Breast Cancer: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials. JCO June 1, 2011 vol. 29 no. 16 2144-2149.