22.04.2024
Резюме:
Введение
В последние годы ингибиторам циклин-зависимых киназ 4 и 6 (CDK4/6) уделяется большое внимание при лечении HR+ HER2- метастатического рака молочной железы (мРМЖ). CDK4/6 являются ключевыми регуляторами клеточного цикла, которые инициируют переход от одной его фазы к другой. Ингибиторы CDK4/6 способны нарушать функцию этих ферментов, за счет чего тормозят деление опухолевой клетки.
В настоящее время в России ингибиторы CDK4/6 представлены тремя препаратами: абемациклиб, палбоциклиб и рибоциклиб. Эти препараты показали свою эффективность и безопасность в рамках клинических исследований.
Опыт Челябинской области
Фадеева Н.В. представила клинический случай пациентки 30 лет с диагнозом рак левой молочной железы IV стадии с метастазами в головной мозг, кости, печень, забрюшинные лимфоузлы. Заболевание совпало с беременностью на сроке в 22 недели. С учетом возраста пациентки, люминального типа А опухоли и отсутствия тяжелой сопутствующей патологии было решено начать противоопухолевую терапию рибоциклиб + фулвестрант при поддержке остеомодифицирующих агентов после родов и хирургической кастрации.
После успешных родов и 2 месяцев терапии пациентка была выписана в сознании с полным восстановлением неврологического статуса и всех двигательных функций. Прием комбинированной терапии рибоциклибом + фулвестрантом был продолжен.
Клинический случай демонстрирует возможность применения гормональных препаратов даже у пациентов в сложных клинических ситуациях. Ознакомиться подробнее с данным клиническим случаем вы можете по ссылке.
Опыт Алтайского края
Россоха Е.И. представила клинический случай пациентки 34 лет в пременопаузе с диагнозом рак правой молочной железы IV стадии с множественными метастазами в кости и головной мозг. Терапия комбинацией рибоциклиб + ингибитор ароматазы после овариэктомии хорошо переносится пациенткой, отмечается незначительная гематологическая токсичность. Контроль заболевания на момент сообщения продолжался уже 51 месяц.
Таким образом, клинический случай демонстрирует возможность применения рибоциклиба в сочетании с ингибитором ароматазы в 1-й линии лечения HR+ HER2- мРМЖ с метастазами в головной мозг и кости скелета. Ознакомиться подробнее с данным клиническим случаем вы можете по ссылке.
* ЭТ – эндокринная терапия; CDK4/6 – циклинзависимые киназы 4 и 6; HR – гормональные рецепторы (hormone receptor); HER2 – рецептор фактора эпидермального роста человека 2 типа (Human epidermal growth factor receptor 2).
При поддержке ООО «Новартис Фарма», 788262/Onco/dig/04.24/0